Лятото върви към края си, а с това свършва и затишието на фронта. Август да ви споделим, е най-хубавия месец в годината за далавери. Кой отишъл на море, кой отишъл на планина, кой да си ремонтира къщата в Долно Нанагорнище, или нагледа имота във Виена. Идеален момент да прокараш решение, да назначиш свой човек някъде. „Софийската Пета градска болница плаща 26 млн. лв. за наем на апарат, който може да купи за 7 млн. лв“. Това заглавие разбуни духовете до степен да прекъсне лятната идилия на Комисията по здравеопазване в Столичния общински съвет. Договорът не бил за наем, фирмата това плаща, онова плаща, искали да унищожат пет скенера за онкоболните поради лобизъм… а бе въобще останахме с впечатлението, че всичко е лъжа, а ситуацията е мед и масло. Склонни сме да повярваме. Ние преди време купихме за държавна болница след обществена поръчка малко по-добър от въпросния апарат, и сметката за данъкоплатеца излезе пет милиона. Ама там се включваше основен ремонт на цял етаж, други допълнителни апарати и аксесоари. Та допускаме, че при добро желание нов ПЕТ скенер днес може да се купи и за под 7 милиона. Което значи, че заглавието на статията лъже. Също допускаме, че въпросният договор е изгоден. Вероятно изгодата само трябва да се сподели от по-широк кръг лица и мирът ще възтържествува. В крайна сметка от комисията се обединили около решение наскоро ръкоположения за директор на болницата да изпрати поправка в обществената поръчка.
Има светлина в тунела: „МБАЛ Перник попълва редици с индийци“. Похвална е инициативата на новото ръководство, нищо, че малко е Deja vu. Щото хитовото заглавие от м .март т.г. беше „Медици без граници: Доктори от Индия, Сомалия и Турция лекуват в Перник“. Обаче после взеха, че си тръгнаха. Ние сме изпълнени с оптимизъм, че скоро ще четем такива заглавия и за столични болници. За лекарите – едва ли, ама за сестрите – като нищо. През полагаемата отпуска се наслаждавахме на обслужването във висококачествени наши хотели и да ви споделим, останахме задоволен от факта, че на младини ни насилваха да учим руски, а после ние сами се насилихме да учим английски. Това бяха езиците, на които можеше да се разбереш със сервитьори и камериерки. Кой от Индонезия, кой от Узбекистан… Като стана въпрос за кадри: „Свободните места в Софийския университет са стотици, включително за "Право" и "Медицина". Университетите обявяват допълнителен прием по държавни поръчки….Само мерак да има човек, дипломата му е в кърпа вързана. Университети – бол, места за студенти - също. Ние мислим, че така повече не бива и трябват реформи. Стига сме робували на архаизми като изпити, балове, оценки от матури. ВУЗ-овете трябва да се запълват по програми – за безработни, за преквалификация и подобни. Има европейски пари за таз работа. Трайно безработен – диплома за сестра, може и лекар, що не? Имаше преди време такива за парамедици.
„Първият випуск лекари от Медицинския факултет в Бургас е факт“. А ние си мислим, че следващия радостен факт трябва да бъде откриването на филиали на въпросния университет в Царево, Ахтопол и Китен. За де се ускори производството, не за друго.
Докато сме на темата работна ръка „Младите лекари питат какво става с Наредба 1“ Личи си, че са млади и зелени. Август месец не е време за наредби и работни групи. За какво е време – в началото на сводката споделихме. Иначе нашето скромно мнение е, че точно в таз наредба е заровено кучето и тя е инструмента, чрез който може по справедлив начин да се отговори на исканията им, както и на тези на болниците от страната (разбирай – на обществото). Защото някои други заглавия са стряскащи: „В Бургас няма специализанти за 5 хил. лв.“ Като цяло обявените места в страната са били 457, а заетите – само 70….
„НЗОК обмисля 4 нива на тежест за някои клинични пътеки“. Да ви го преведем на по-разбираем език: НЗОК обмисля четири нива за плащане за една и съща пътека. Тънкият момент – ще се определя коя болница по кое ниво пътека ще може да работи. Образно представено - порцията свинско със зеле ще бъде разпределена между ядящи зеле и такива похапващи свинско. Предполагаме, не сте толкова наивни да приемате, че „тежестта“ ще е някакъв реален фактор. В държава, дето без никаква нужда спокойно могат да те хоспитализират, да врътнеш пътеката от най-леката на най-тежката степен е детска залъгалка. Номерът е да се докопаш до договор за четвърта тежест и да ти дадат бюджет за врътките, естествено. „Подкрепяме въвеждането на 4 нива за КП“ вика шеф на сдружение на частните болници. И великодушно предлага на държавни и общински такива да се заемат с КП за палиативни грижи и рехабилитация. Ние лично се радваме на родния напън за откриване на топлата вода, която преди години в качеството си служител на народа в Министерски съвет показвахме от къде тече. Клиничните пътеки твърдяхме, твърдим и сега са глупост, отживелица. Финансирането трябва да става по ДСГ. Опитът да се усъвършенстват КП е като поставяне на ботокс в нелицензиран фризьорски салон от временно пребиваваща рускиня. Допускаме, че понякога може и да е успешно. Но в същност, сам по себе си начинът на финансиране не е достатъчен. Трябва си цяла реформа в болничния сектор – нива на болници, йерархия между тях, регулация на брой и обем дейност, когато искат да хапват от публичната софра. Споко, знаем, че това няма да стане. Само си пишем.
„От БЛС искат увеличение на потребителската такса при личния лекар“. С риск да станем антипатичен на необичащия да плаща такси средностатистически сънародник, подкрепяме искането. 13 години без промяна ни се виждат множко. Извинете, промяна имаше – вероятно като елемент на борбата с прекомерните хоспитализации, по които гордо сме номер 1 в Европа, наскоро таксата за ден престой в болница беше редуцирана от 5,80 на 1,00лв. По принцип такива такси по света се въвеждат, за да не се злоупотребява с ползването на медицинска помощ от осигурените. Щото осигуровките не са лични, а се дърпа от общия кюп. Пък като трябва да си извади нещо от джоба, всеки се замисля наистина ли има такъв зор да влиза в лекарския кабинет или болница. Усещаме, че ни четете с недоверие. Ние нямаме пряк интерес от размера на таксата, щото нямаме лично лечебно заведение и сме обикновен наемен работник, при когото такси не се плащат. Ако щете вярвайте, преглеждаме веднъж седмично по НЗОК поради само две причини – едната е чисто социална, другата – да усещаме системата на базисно ниво. Забелязали сме, че в дните за платени прегледи, процентът на пациентки със сериозни заболявания, наистина имащи нужда от консултация със специалист, е значително по-висок от деня, когато преглеждаме по здравна каса. И още една интересна разлика. Никога при платените прегледи пациентка не е започвала разговор с „Дошла съм за да ми пуснете еди-кое си изследване и да ме пратите на еди-каква си консултация“, докато при тези по здравна каса това хич не е непознат увод от страна на здравноосигуреното лице. Та определено мислим, че мъничко съучастие в споделянето на финансовата тежест в ползването на медицинска помощ би се отразило благотворно в много аспекти. Настоящите 0,51 – 1,47€ са си жив майтап с неясна цел и функция.
„„Здравна библиотека“ влиза в пациентското ни досие“ Новият модул е достъпен в мобилното приложение еЗдраве пишат от министерството. Ние се зарадвахме и го отворихме, отивайки на секция „Здраве“ за да разгледаме библиотеката. Там е. Има доста теми, информацията обещават да се увеличава. Сега, да не вземете да дезертирате от форумите на BG-mamma и други подобни източници на висококачествена здравна информация! Че се съмнявам тези от МЗ да ви кажат истината за чипирането, 5G мрежите, кемтрейлса …. и ваксините.
Да завършим с поглед към здравеопасния фронт на север от нас. Новината излезе преди около месец, ама нали бяхме в полагаема, та сега чак ще я отразим. „Международна схема с лекарства за онкоболни: В Румъния ги препродават чрез фирми в България към Германия“. Горди сме, че родните фарма предприемачи не стоят със скръстени ръце а са отворени за международно сътрудничество. Бизнес моделът е прост - изписват се скъпи лекарства (Enhertu, Keytruda, Tasigna, Kadcyla, Venclyxto, Enbrel/Humira, Eylea, Taltz), които се заплащат от здравната каса, но те не стигат до пациентите, за които се водят отпуснати. Просто се препродават в чужбина на половин цена. Същата схема беше разкрита у нас, ууффф, грешка - холандците я разкриха. Щото лекарства отчетени като използвани тук цъфнаха в техните аптеки. Валя Ахчиева направи преди три години няколко предавания, където даде гласност на случая – с конкретни имена на лекарства, партиди, болници, които са получили парите от НЗОК, а после илача – хоп, в чуждестранна аптека се озовал. Та да ви питаме, след като се знаеха фирмите, хората, болниците и размера на щетите, я предположете, правоохранителните ни институции какво направиха по въпроса – колко бяха осъдени, или поне наказани? Не, не се напрягайте, бъзикаме ви. Бизнесът е доста сериозен, хората, които го практикуват – също. Грехота е да се закачат. Касата има много пари. Ако хептен излезе на червено, винаги може да вдигнем здравната вноска. Не ли?
