медицина, здравеопазване, политика
Теми и въпроси от акушерството и гинекологията, представени на достъпен език.
Новини, проучвания, публикации и коментари
Проследяване на бременността от диагнозата до раждането. Консултации, изследвания, скрининг, лечение.
Прочети още...Водене на раждане по естествените механизми или чрез цезарово сечение със съвременна оперативна техника в модерна родилна клиника.
Прочети още...Извършване на коремни, лапароскопски, хистероскопски и вагинални опреции при доброкачествени и злокачествени гинекологични заболявания.
Един деликатен проблем, засягащ не малко жени, е изпускането на урина. От рядък инцидент с няколко капки в определени ситуации, до тежки случаи, налагащи постоянно носене на памперси. Обичайните ситуации, когато се предизвиква включват кашляне, кихане, смях, упражнения, подскачане, вдигане на тежки предмети или дори навеждане. В тези случаи използваме медицинския термин „стрес инконтиненция“ – незадържане на урината при напън. Думичката „стрес“ не бива да се свързва с общоприетото разбиране за психически стрес. Тук психиката няма почти никаква роля. Най-често става въпрос за промени в анатомията, здравината на мускулите и съединителната тъкан на тазовото дъно водещи до видими или не толкова промени в тазовите органи, най-вече пикочен мехур и уретра (каналът, от който урината изтича). Чистата стрес инконтиненция представлява изтичане на урината, без жената да е искала това (неволево) и без да е имала позив за уриниране. Съществува и друг вид незадържане на урината – причинена от свръхактивност на пикочния мехур. Медицинският термин за нея е императивна инконтиненция. За разлика от стрес инконтиненцията, тя се характеризира с появява на желание за уриниране, понякога толкова силно, че жената не може да задържи урината и се получава изпускането ѝ, въпреки опитите да бъде спряна. Това състояние е свързано повече с изменения в работата на нервната система на пикочния мехур, а не толкова с някакви първични анатомични промени. За неговата поява не рядко причина има инфекцията, както и всякакви състояния увреждащи нервите и мускулите на пикочния мехур. Далеч не винаги пред лекаря се явяват случаи на чиста стрес инконтиненция и чиста императивна инконтиненция. Не рядко става въпрос на смесване на двете, като задачата на гинеколога е да прецени коя от тях в каква пропорция причинява оплакванията. Това е важно, за да се предложи оптималното лечение. Императивната инконтиненция (свръхвъзбудим мехур) се третира основно с лекарства и по правило не изисква оперативно лечение. Следващите редове са посветени предимно на другия вид - стрес инконтиненцията.